Личности с психическими расстройствами. Как с ними жить, общаться, помогать. Диагнозы, клинические случаи, помощь

Жизнь людей, страдающих психическими расстройствами, сложна, а порой невыносима. Но помощь нужна не только им, но и близкому окружению. Страдальцы перенесшие психические травмы и тяжкие потрясения - эти люди – странные и непредсказуемые, порой выдающиеся по силе ума, но так не похожие на нас, независимо от своего желания и воли, втягивают в свою орбиту общения не только врачей, но и родственников, приятелей, знакомых, коллег и соседей, коварной судьбой обреченных на многолетнее общение с больными. Как общаться с заболевшим, как помочь ему, как подставить плечо и не обжечься самому - этим трудным вопросам посвящена эта книга.

Она научит родных и друзей правильно реагировать на поведение и симптомы, которые незнающему человеку кажутся странными и пугающими, создавать новые способы коммуникации, трезво оценивать ситуации, поможет смотреть на человека другими глазами и научит перестать принимать проявления его болезни на свой счет, а также избавит от ложного чувства вины и беспомощности.
В книге приведена целостная картина представлений о различных расстройствах (ПТСР, депрессиях, зависимостях, деменциях, эпилепсии, аутизме, шизофрении, и др.) для грамотного восприятия неподготовленными людьми и представлены советы и инструкции по преодолению текущих проблем, а также прогнозирования будущего.

Эти сведения представлены профессиональным экспертом с 50-летним опытом практической работы, изложены доступным языком на примерах реальных историй из практики автора, поэтому будут полезны родственникам и друзьям заболевших, а также врачам-психиатрам в качестве рекомендаций близкому окружению страдающих личностей и, особенно, начинающим специалистам для преодоления недопонимания при общении с родственниками больных.

---

Содержание

Предисловие
Глава 1. Чуть-чуть оступился. Помоги ближнему найти место в жизни. Психогенные и пограничные нервно-психические расстройства
• Рост психогенных и пограничных психических расстройств в последние годы
• Что такое ПТСР, как вести себя и что делать с вернувшимся со СВО мужем, братом, сыном и их сломанной психикой?
• Что такое расстройство адаптации?
• Невротики и психопатические личности — нуждаются ли в помощи, или пусть "так живут"?
• Юридические аспекты последствий пограничных психических расстройств. СК РФ и ГК РФ о проблемах данной категории больных
• Взгляд на психотерапевтов и психиатров со стороны сообщества пациентов и их близких

Глава 2. Если кирпич упадет на голову человека, если он угорит в бане? Чем помочь ближнему? Органические психические расстройства (легкие когнитивные нарушения, органическое эмоционально лабильное расстройство и органическое расстройство личности)
• Что такое родовая травма и перинатальное поражение ЦНС, их последствия?
• Как правильно готовить женщину к родам, и в чем состоит участие мужчины (мужа) в родах?
• Как минимизировать риски родовой травмы?
• Какие заболевания мозга в детстве и взрослой жизни вызывают органические психические расстройства?
• Как правильно организовать быт и труд пациента с органической патологией?
• Помощь при эпилептических приступах и эпилепсии
• Юридические аспекты ограничений при органических расстройствах

Глава 3. Можно ли помочь человеку, не желающему жить? Всем известное заболевание века - депрессия
• Что это такое и у кого встречается?
• Депрессия и суицид. Какие бывают суициды?
• Как минимизировать риск суицида?
• Что такое гомоцид?
• Что такое экстренная социально-психологическая помощь, и где ее найти?
• Как долго лечится депрессия?
• Кто из врачей может и должен лечить депрессию?
• Всезнайство в лечении депрессии и его последствия
• Имеем ли мы право принудительно лечить депрессию, и как это правильно осуществлять с юридической точки зрения?
• Бывает ли депрессия причиной невменяемости?

Глава 4. Что делать, если "скоро мне в дорогу бренные пожитки собирать"? Органические психические расстройства психотического уровня
• Какие бывают деменции?
• Чем отличается грубое расстройство памяти при алкоголизме и при органических заболеваниях другого происхождения?
• Как проявляется старческая и сосудистая деменция в быту, на производстве?
• Чем отличается малоумие от слабоумия?
• Первые признаки дементирования
• Деменции и сделкоспособность
• Болезнь Альцгеймера - вторая болезнь века
• Юридические последствия действий дементных больных
• Как опротестовать сделку слабоумного, разорившего семью?
• Уход, наблюдение и лечение дементных больных
• Чем старики отличаются от детей?
• Почему дементных стариков не госпитализируют в стационары?
• Роль детей и иных родственников в обеспечении жизнеспособности слабоумных стариков и больных

Глава 5. Священная болезнь - первая, описанная в Библии - эпилепсия
• Болезнь и синдром
• Судорожные состояния и эпилепсия - это одно и то же, или различные понятия?
• Что важнее для судьбы человека — припадки или изменения личности при эпилепсии?
• Какие ограничения накладывает эпилепсия и судорожные состояния на профессиональный выбор и иные социальные аспекта жизни?
• В каких случаях больной эпилепсией может быть признан недееспособным и невменяемым?
• Как помогать и оказывать первую помощь при эпилептических приступах, эпилептических статусах и иных эпилептических пароксизмах?
• Могут ли эпилептики добиваться больших высот в жизни?
• Действительно ли бывают эпилептики гениальными?

Глава 6. Откуда появилось столько "детей дождя"? Ранний детский аутизм
• Его отличия от аутизма при шизофрении, проявления аутизма и РАС в детстве и взрослом статусе человека. Излечивается ли аутизм?
• К какому врачу обращаться при РАС, кто направляется больного на МСЭ?
• Детские реабилитационные центры и аутизм
• Изменения последних лет в отношении общества к аутистам
• Существует ли аутизм у взрослых, и существуют ли законодательные или нормативные акты, касающиеся взрослых аутистов?

Глава 7. "Оглянись незнакомый прохожий". Дано ли нам узнать тебя? Главное душевное заболевание - шизофрения
• Изменение отношения психиатрической науки к проблеме шизофрении за 300 лет
• Проявления заболевания
• Что нужно знать родственникам и друзьям пациентов об этом заболевании?
• Как отвечает наука и психиатрия на вопрос о наследственности при шизофрении?
• Каковы факторы риска развития шизофрении?
• Нужно ли бояться рожать, если муж или жена больны шизофренией?
• Признается ли брак недействительным, если один из супругов болен шизофренией?
• Всегда ли больные шизофренией невменяемы при совершении противоправных действий?
• Позитивные и негативные симптомы при шизофрении

Глава 8. Мифы и легенды не Древней Греции. Шизофрения (продолжение)
• Стигматизация при шизофрении
• Мифы и предубеждения, касающиеся шизофрении
• Как противостоять стигматизации?
• Обязательна ли госпитализации при шизофрении?
• Правила оказания помощи при шизофрении.
• Важен ли здоровый образ жизни?
• Шизофрения и алкоголизация
• Может ли пациент, болеющий шизофрении, "подцепить" алкоголизм?
• Как долго может продолжаться лечение?
• Пример пациента, получающего лечебную помощь в течение 62 лет
• Основные виды лечения: инсулиношоковая терапия, нейролептики, ЭСТ
• Действительно ли лекарства превращают пациента в "овощ"?
• Опаснее ли ЭСТ и ИШТ лечение, чем лекарства?
• Что делать в случае обострения заболевания у близкого человека?

Глава 9. "И все-таки я бьюсь, я бьюсь, я бьюсь!" Шизофрения (продолжение)
• Шизофрения и социум
• Возвращение больного в жизнь
• Тренинг социальных навыков
• Психиатрическое отделение и домашняя кухня в нем
• Понятие о реабилитации при шизофрении
• ЛТМ - их звездный час и упразднение ЛТМ
• АРТ-терапия
• Конкурсы художественного творчества
• Зоотерапия и домашние "младшие братья"
• Канистерапия, дельфинотерапия и иппотерапия
• Участие пациента в решении семейных проблем. Родительские права и право на воспитание
• В чем различие?
• Означает ли диагноз шизофрении возможность лишения родительских прав?
• Опекунство и шизофрения. Роль опекунских советов в контроле за деятельностью опекунов

Глава 10. Всегда ли прогрессивен прогресс? Игровая и компьютерная зависимость
• У кого и при каких обстоятельствах развивается?
• Зависимость и материальное благополучие самого пациента и семьи
• Можно ли сделку игромана признать недействительной?
• Юридические последствия игромании
• Кто лечит и оказывает помощь при игромании и компьютерной зависимости?
• Как предупредить развитие игромании?
• Компьютеризация школы и зависимость
• Последствия "он-лайн" общения и обучения

Глава 11. Хотят ли русские беды? Алкоголизм (синдром зависимости от алкоголя)
• Проявления алкоголизма у детей, взрослых и особенности женского алкоголизма
• Как предупредить развитие алкогольной зависимости при массовом употреблении алкоголя?
• Возможно ли существование общества абсолютной трезвости?
• Равнозначны ли различные напитки в развитии алкоголизма?
• Что такое суррогаты?
• Почему на прилавках магазинов появилась легальная продажа самогонных аппаратов?
• Формы лечения и помощи при алкоголизме
• Что такое реабилитационные отделения?
• Алкоголизм и церковь
• Алкоголизм и монастыри, помощь при монастырях и иных религиозных организациях
• Самопомощь - как предупреждение алакоголизма

Глава 12. Одно из последствий "проклятых девяностых" - резкий рост наркомании и токсикомании
• Чем наркотическая зависимость отличается от алкогольной?
• "Легкие" и "тяжелые" наркотики
• Проявления различных видов наркомании и токсикоманий
• Различные подходы к "разрешительной практике" употребления легких наркотиков в различных странах и обществах
• Избавляет ли диагноз наркомании от ответственности за совершенные преступления?
• Может ли наркоман быть ограниченных в своих правах?
• Юридические последствия диагностирования наркомании
• Лечебная и реабилитационная помощь
• Что чаще выбирает супруг наркомана - развод и разрыв отношений или многолетнее тягостное существование рядом с наркоманом?

Глава 13. От Крафт-Эбинга до ЛГБТ. Сексуальные нарушения и проблема легализации гомосексуализма
• Расстройства половой идентификации, ЛГБТ - сообщества, трансексуализм
• Медицинская или политическая проблема?
• Нуждаются ли половые перверсты в сочувствии?
• Как относиться к "особенностям" интимной жизни близкого человека?
• Можно ли ему помочь справиться со своей "тайной страстью"?
• Как предупредить ребенка от сползания к псевдотранссексуализму и псевдогомосексуализму?
• Освобождает ли от ответственности диагноз педофилии или садизма?
• Признаются ли данные лица невменяемыми?
• Чикатило - больной или преступник?