В руководстве, написанном известным американским психотерапевтом-исследователем, систематически излагаются принципы и стратегии проведения психоаналитически ориентированной краткосрочной психотерапии. Читатель шаг за шагом на материале многочисленных клинических примеров знакомится с техническими приемами и способами "психотерапевтического мышления". В конце книги предлагаются простые в применении методики исследования эффективности терапии, в том числе методы оценки "терапевтического альянса" и качества терапевтической деятельности. Книга будет полезна психотерапевтам и исследователям психотерапии.
Содержание:
Предисловие
Предисловие автора
Часть I Базовые принципы и назначение руководства
Глава 1. Задачи книги и особенности терапевтического процесса
Задачи книги
Основные положения психоаналитически ориентированной психотерапии
Содержание книги
Глава 2. Психоаналитическая теория психотерапевтических изменений
Вопрос 1: Что изменяется?
Вопрос 2: Как происходят изменения?
Соотношение силы первого и второго факторов успешности лечения: Достижение осознавания в сравнении с созданием помогающих отношений
Соотношение силы факторов успешности лечения и других факторов
Глава 3. Руководства по психотерапии: Переворот в исследовательской и терапевтической практике
Краткая история руководств по психотерапии
Результаты исследований форм терапии, осуществляемой без использования руководств
Результаты исследований видов психотерапии, которые поддаются описанию в форме руководства
Направления будущих исследований
Глава 4. Рекомендации по работе с учебным руководством
Обучение по руководству
Текущая супервизия
Процедурасупсрвизии
Формирование пары «терапевт - пациент»
Часть II Руководство
Глава 5. Начало лечения
Постановка целей
Объяснение сущности процесса лечения
Установление отношений доверия и раппорта
Начальный этап понимания проблем пациента и ответные реакции терапевта
Глава 6. Поддерживающие отношения
Принятие решения, кто из пациентов нуждается в усилении поддерживающих отношений
Оценка помогающего альянса с точки зрения пациента
Помощь пациенту в переживании «помогающего альянса»
Глава 7. Экспрессивные техники: слушание и понимание
Достижение понимания: четыре фазы
Принципы формулирования заключений
Глава 8. Экспрессивные техники: ответные реакции терапевта и дальнейшее слушание
Глава 9. Окончание лечения
Повторное прояснение временной структуры
Как определить необходимые условия готовности пациента к окончанию лечения
Этапы лечения как вехи на пути
«Прибытие в пункт назначения» – цели достигнуты
Достижение целей не означает, что решены все проблемы взаимоотношений
Желание закончить лечение преждевременно
Опыт расставаний с предыдущими пациентами облегчает завершение лечения
Признание возобновления симптоматики как способ работы со значением расставания
Возможность дальнейших контактов после завершения лечения
Необходимость дальнейшего лечения
Глава 10. Вариации и дополнения
Ограниченная во времени психотерапия (ИЭ-ОВ)
Семья пациента и другие близкие ему люди терапевтической группе
Комбинированное лечение психотерапевтическими и психофармакологическими методами
Физиологическое обследование
Глава 11. Метафорические аналогии
Выращивание таинственного растения
Очистка луковицы
Разгадка криминальной истории
Поиск дерева в густом лесу
Игра в шахматы (пересмотренная аналогия)
Часть III Приложения
Приложение 1. Памятка терапевту по проведению поддерживающей экспрессивной терапии
Приложение 2. Пример отчета по предварительному диагностическому обследованию, которое привело к ограниченной во времени психотерапии
Приложение 3. Предварительное интервью социализации
Приложение 4. Пример использования метода центральной темы конфликтных отношений: инструкция исследователю
Приложение 5. Рейтинговые шкалы для поддерживаю! экспрессивной психоаналитически ориентированной психотерапии