Терапия физической и сексуальной травмы, основанная на теории объектных отношений

Работа с травмированными пациентами требует особенных сил и терпения для того, чтобы суметь переработать в контрпереносе те невыносимые аффекты, которые пациент не мог ассимилировать в силу тяжести травмы и ее обстоятельств (возраста, доступности хороших объектов и др.) Прежде всего эта книга будет очень полезна людям, профессионально нашедшим себя в сфере психического здоровья, — психиатрам, психологам, психотерапевтам, социальным работникам. Но и тем, кто не связан с этой областью знаний, но любознателен и открыт новому, кто интересуется законами формирования человеческой психики и их превратностями в условиях патологических, даже экстремальных отношений со значимыми лицами или вследствие непреодолимых жизненных обстоятельств, данная книга также будет интересна, хотя и сложна для интеллектуального восприятия в теоретических главах, и эмоционального — в главах, где приводятся подробные описания историй и терапевтической работы с пациентами, получившими травмы большей или меньшей тяжести.

---

Содержание

Предисловие научного редактора
Введение к русскоязычному изданию
Предисловие к изданию 2009 года 
Предисловие и благодарности
Раздел I.  Взгляд на травму с точки зрения теории объектных отношений 
Глава 1. Континуум травмы
Тяжелая физическая травма в детстве
Физический и сексуальный абьюз младенцев и детей, начинающих ходить
Сексуальный абьюз и пренебрежение в отношении старших детей
Менее тяжелые формы пренебрежения
Неподтвержденный абьюз
Медицинская травма во взрослом возрасте
Взрослая физическая травма
Смягчение травмы
Дети родителей, переживших абьюз
Глава 2. Последствия травмы, их многообразие и изучение детских воспоминаний
Теория травмы 
Изучение множественной личности
Защитные цели и последствия диссоциации
Открытия исследователей памяти
Травма и воспоминание
Глава 3. Теория Фрейда и теория объектных отношений
Ранние представления об истерии: Фрейд
Реальность инцеста: Анна Фрейд
Травматическо-истерическая основа невроза: Ференци
Неразрешенный кризис воссоединения ребенка с матерью (рапрошман) в инцесте: Малер
Психосоматические подходы
Я-кожа: Анзье
Закрытая система: Фейрбейрн 
Формирование личности после травмы
Инкапсуляция
Травматический континуум: от застывания и инкапсуляции к расщеплению Эго
Травма и психическая плодотворность (Psychic Genera): Боллас
Переходное пространство для продолжения существования (Going-On-Being): Винникотт. Практика терапии травмы, основанная на теории объектных отношений 
Глава 4. От травматического расщепления Я к множественной личности 
Виктимизированные и выжившие системы отношений Я-Объект 
Глава 5. Спор о ложных/ возвращенных воспоминаниях
Когда воспоминание долгожданно
Потребность избежать внушения 
Псевдовоспоминания
Общественные дебаты
Необоснованное обвинение
Индикаторы для идентификации случаев, в которых имел место абьюз
Вызов психоаналитическому терапевту
Глава 6. Пересмотр вытеснения и диссоциация 
Вытеснение 
Сравнение вытеснения и диссоциации 
Различение вытеснения и диссоциации: вытеснение психической структуры в сравнении с диссоциацией психического содержания
Зрелые взгляды Фейрбейрна на диссоциацию и расщепление Эго
Вытеснение и его связь с расщеплением Дике
Дэвис и Фроли, Гротштейн и Габбард.ПО Представления о памяти 
Глава 7. Судьба гипотезы Фрейда о сексуальном совращении 
Гипотеза о совращении 
Отказ от гипотезы совращения
Влияние этического кодекса психоаналитика
Глава 8. Пересмотр анализа Доры с точки зрения теории объектных отношений
Классическая травма 
Семья, симптомы Доры и ее развитие 
Сны Доры
Опасность в переносе 
Второй сон
Травма Доры в контексте ее развития
Объектные отношения и семейные перспективы
Объектные отношения и кумулятивная травма Доры 
Где Фрейд недооценил травму
Раздел II. Психотерапия психических последствий физической травмы 
Глава 9. Фокальная травма во взрослой паре
Первая сессия 
Вторая сессия с парой
Влияние травмы на семью
Семейная сессия
Влияние родительской травмы на ребенка
Распад семьи вследствие травмы 
Глава 10. Повторение травмы в переносе
Раздел III. Лечение последствий сексуальной травмы у отдельных людей и семьи 
Глава 11. Инцест между матерью и дочерью 
Однократная шоковая и кумулятивная травма 
Психоанализ кумулятивной травмы
Психосоматическая инкапсуляция травмы: клизма 
Воспоминание о сексуальном абьюзе вдетстве 
Смягчающее влияние опыта хорошего объекта 
Хороший и абьюзный объекты в переносе 
Дополнительная однократная шоковая травма 
Амбивалентность и зарождающаяся автономия
Негативный перенос
Появление внутренних детских Я
Смещение переноса
Развитие безопасности в переносе 
Появление любопытного детского Я 
Сновидение об абьюзном объекте в переносе
Исчезновение внутренних детей. 
Сновидение, свидетельствующее о прогрессе в интернализации интегративной аналитической функции
Повторение травмы в процессе завершения
Глава 12. Вовлечение в первичную сцену и инцест между отцом и дочерью
Перспективы начальной фазы терапии  Воспоминания, возникшие во время сексуальной терапии
Диссоциация в контрпереносе предшествует открытию 
Возвращение воспоминаний о половом акте с отцом Возвращение самых ранних воспоминаний 
Реконструирование истории абьюза
Восстановление воспоминаний из раннего подросткового возраста входе проработки
Передача травмы следующему поколению 
Терапия семейного отыгрывания травмы 
Заключительная фаза терапии
Глава 13. Воспоминание о детской сексуальной травме и техника объектных отношений 
Стадии воспоминания об абьюзе в индивидуальной терапии Повторное обретение голоса жертвой абьюза в семейной терапии 
Открытие опыта детского сексуального абьюза входе интервью 25 лет спустя 
Когда актуальная травма возникает в виде фантазии о сексуальном абьюзе, а дальнейшая работа не обнаруживает соответствующего воспоминания
Глава 14. Травма в завершении терапии
Возвращение травмы пациенту
Травма при завершении 
Травма, полученная из-за откликов коллег 
Глава 15. Подведение итогов: теория и техника при травме
Расщепление и вытеснение в развитии нормальной личности
Первичное вытеснение и диссоциация: инкапсуляция и множественность как следствия кумулятивной травмы
Терапевтические функции
Литература