Групповая психотерапия зависимостей

Аннотация

Эта книга - о зависимости и ее лечении. Она не только исследует важную тему зависимости, но и дает серьезные рекомендации по ее лечению в условиях групповой терапии. Данная работа представляет убедительные доказательства того, что именно групповая терапия должна стать основным способом лечения зависимостей, и последовательно демонстрирует, как можно достичь этой цели. Факты говорят о том, что хорошо проведенная группа в сочетнии с 12-шаговой системой Анонимных Алкоголиков (АА) значительным образом повышает эффективность лечения аддиктивной популяции. Доктор Флорес посвятил огромное количество времени и сил описанию того, как эти различные подходы (АА и групповая терапия) могут быть мягко интегрированы в одном взаимодополняющем лечебном усилии.

---

Содержание

Предисловие
Введение
Адаптация современных подходов
Глава 1. Введение в групповую психотерапию и теорию аддикции
Специфическое применение групповой терапии к химической зависимости
Концепция болезни и групповая психотерапия
Аддикция, абстиненция и концепция болезни
Глава 2. Различные Модели Групповой
Психотерапии
Некоторые модели групповой психотерапии
Психологические уровни интервенции
Группы Фокусного Критерия (focused criteria groups)
Специфическое применение для лечения аддикции
Глава 3. Подготовка химически зависимых пациентов к групповой терапии
Рекомендации для вхождения в терапевтическую группу
Установление предварительного альянса.
Достижение ясного соглашения относительно ожиданий пациента от терапии
Предложение информации и инструкций, касающихся групповой психотерапии
Работа с инициальной тревогой перед вступлением в группу
Представление и утверждение контракта.
Приложение 3.1
Глава 4. Интеракционная групповая психотерапия
Основные задачи по Ялому
Образцовый участник
Межличностная честность и спонтанность
Установление групповых норм
Норма самораскрытия
Процедурные нормы и антитерапевтические нормы
Важность группы
Активация и освещение процесса "здесь и сейчас"
Межличностная теория поведения
Интернсрсональная теория психиатрии Салливана
Примеры фокуса "здесь и сейчас" по Ялому
Интеграция современного аналитического подхода
Заключение
Глава 5. Модификации интеракционной модели Ялома
Соображения о лечении и групповой психотерапии
Лечение на ранней и поздней стадии
Рекомендации для групповой психотерапии
Протокол
Основная лечебная программа
Аддиктивная личность
Ценности и зависимость в лечении алкоголизма
Вопросы лечения
Программа "анонимные алкоголики" и групповая психотерапия
Глава 6. Психодинамическая теория
Патология характера и аддикция
Вклад теории объектных отношений и психологии самости
Теория нормального развития Маргарет Малер
Эго-психология и теория объектных отношений
Стадии нормального развития по Малер
Пограничная личностная организация и патологический нарциссизм
Пограничная патология по Кернбергу.
Поддерживающая психотерапия по Кернбергу
Нарциссическое личностное расстройство
Определение терминов
Аддикция как попытка самолечения
Уязвимость самооценки
Глава 7. Групповая психотерапия
Двенадцатишаговые программы
Заблуждения по поводу Анонимных Алкоголиков
Ценности, наука и АА
Философия науки и пределы рациональности
Пределы рационального мышления и науки
Движение самопомощи.
Анонимные Алкоголики: исторические корни
АА - почему и как этоработает: интерпретация АА
Прагматизм: его влияние на АА
Экзистенциальная позиция АА.
А А - как это работает: феноменологическая перспектива
Самоатрибуция алкоголизма
Честность, отрицание и нужда в других
АА: точка зрения Я-психологии
АА: лечение стыда и нарциссизма
Глава 8. Диагностикам лечение аддикций
Критерии аддикций
Группы наркотических веществ
Наркотическая зависимость и группы наркотических вещест
Зависимость, толерантность, злоупотребление и аддикция
Нейропсихологические нарушения
Синдром Вернике-Корсакова.
Глава 9. Проблемы ранней стадии лечения
Особые проблемы аддиктивного пациента
Защитные механизмы.
Принуждение
Использование терапевтических рычагов
Конфронтация
Интервенция
Глава 10. Проблемы средней стадии лечения
Срыв и выздоровление
Срывы на ранней и поздней стадиях.
Вклад терапевта в возможность срыва
Профилактика срыва.
Рекомендации Ялома для стационарных групп
Состав стационарных групп
Стратегии и техники лидерства Ялома
Особенности стационарных терапевтических групп в больнице
Откровенность ведущего в отношении употребления алкоголя и наркотиков
Групповой контракт
Одновременное участие в других группах
Особенности конфиденциальности в условиях стационара
Активные выходы
Посещение группы после срыва
Употребление алкоголя и срыв
Заключительные рекомендации для групповой терапии в условиях стационара
Глава 11. Проблемы поздней стадии лечения
Смена парадигмы
Парадигма групповой терапии для одновременного лечения аддикции и патологии характера
Стратегии лечения на поздних стадиях.
Модель Ялома и психология самости (self-psychology)
Терапия внутреннего структурного дефицита.
Лечение интроекций
Групповая терапия и ВДА
Аддикция и семья
Часто идентифицируемые характеристики ВДА
ВДА и стыд
Глава 12. Характеристики ведущего
Ценности ведущего группы
Терапевт как личность
Качества ведущего группы
Указания и приоритеты для ведущего группы
Функции лидера.
Исследования результатов терапии
Терапевтический процесс: вклады терапевта и пациента
Исследование групповой психотерапии
Приложения для удачной групповой терапии
Исследования результатов лечения алкоголизма
Характеристики пациента и тип терапии
Специфические групповые стратегии и требования
Рекомендации
Совмещение характеристик терапевта и пациента
Глава 13. Перенос в группах
Определение переноса
Возможности переноса в группе
Модификация искажений переноса в группах
Типы переноса в группах
Распространенные типы переноса, отыгрываемого вовне
Злоупотребление переносом
Контрперенос
Проективная идентификация
Путь к психологическому изменению
Аддикция и контрперенос
Глава 14. Сопротивление в группе
Сопротивление: определение
Групповое сопротивление и работа Вилфреда Биона
Влияние ведущего на БД
Сопротивление близости в группе.
Сопротивление непосредственности
Сопротивление чувствам в группе.
Специальные замечания о сопротивлении при аддукции
Групповые сопротивления
Индивидуальное сопротивление
Сопротивление ведущего группы
Влияние ведущего на групповое сопротивление
Глава 15. Процесс исцеления в групповой терапии
Лечебные факторы по Ялому.
Лечебные факторы в группе
Лечебные факторы Анонимных Алкоголиков
Лечебные факторы, действующие в различных типах психотерапевтических групп
Механизмы изменения и лечения в групповой терапии
Лечебный процесс
Проработка у аддиктивных пациентов
Стадии лечения в терапевтической группе
Аддикция и цели завершения
Заключение
Литература