Принципы и практика секс-терапии. 6-е издание

В новом, 6-м издании этого клинического справочника, широко используемого в профессиональном сообществе, отражены современные терапевтические достижения, изменения в диагностике и лечении сексуальных проблем. Известные авторы объединили теорию, исследования и клинические рекомендации. Ведущим принципом всех изданий этой книги было структурированное и унифицированное представление и исследований, и клинической практики. Такой научно-обоснованный подход продолжен и в нынешнем издании, которое значительно обновлено и на 75% состоит из самых современных материалов. Подробные примеры случаев иллюстрируют процесс оценки и вмешательства с отдельными лицами и парами всех возрастов, особое внимание уделяется гендерным, культурным и медицинским проблемам.

Новое в этом издании:
• Старые главы существенно переработаны.
• Освещены достижения в области сексуальной медицины, диагностических изменений МКБ-11 и других актуальных тем.
• Добавлены главы, посвященные сексуальному отвращению, расстройству женского сексуального возбуждения, неконтролируемому сексуальному поведению.
• Добавлены главы, посвященные дополнительным медицинским проблемам: раку и травме спинного мозга.

---

Содержание

О редакторах
Авторы
Введение

Часть I. Секс-терапия при сексуальной дисфункции

Глава 1. Расстройство полового влечения/возбуждения у женщин
Эпидемиология
Этиология и модели
Вопросы оценки и диагностики
Подходы к лечению
Случай из практики: КПТ на основе осознанности при лечении расстройства полового влечения/возбуждения
Выводы

Глава 2. Расстройство сексуального возбуждения у женщин
Определение диагноза и оценка соответствующих симптомов: на что похожа дисфункция сексуального возбуждения у женщин?
Измерение сексуального возбуждения у женщин
Эпидемиология
Этиология генитального и когнитивного сексуального возбуждения
Теоретические модели женского сексуального возбуждения
Подходы к лечению
Выводы

Глава 3. Низкое сексуальное желание у мужчин
Диагностика
Коморбидность низкого желания с иной сексуальной дисфункцией у мужчин
Эпидемиология низкого сексуального желания мужчин
Биопсихосоциальные факторы, влияющие на низкое сексуальное желание мужчин
Теория и модели низкого сексуального желания у мужчин
Оценка низкого сексуального желания у мужчин
Лечение низкого сексуального желания у мужчин
Случай из практики
Выводы

Глава 4. Интегративный биопсихосоциальный подход к концептуализации и лечению эректильной дисфункции
Определение и классификация ЭД
Распространенность и эпидемиология
Интегративная биопсихосоциальная концептуализация ЭД
Случай из практики
Интегративная биопсихосоциальная оценка ЭД
Интегративное биопсихосоциальное лечение ЭД
Выводы

Глава 5. Проблемы оргазма у женщин
Распространенность проблем с оргазмом
Этиология проблем с оргазмом
Оценка женщин, испытывающих проблемы с оргазмом
Лечение проблем с оргазмом
Случай из практики
Выводы

Глава 6. Лечение преждевременной эякуляции
Психотерапия, фармакотерапия и комбинированная терапия
Важно ли название? Определение ПЭ
Подтипы ПЭ
Распространенность
Этиология
Психологическое воздействие ПЭ на мужчину, партнера и отношения
Анализ
Что предложить и когда?
Случай из практики: комбинированная терапия ПЭ
Выводы

Глава 7. Задержка эякуляции
Физиология эякуляции и оргазма
Определение и диагностика
Этиология
Анализ и функциональная оценка
Лечение
Случай из практики
Результат лечения
Выводы

Глава 8. Боли в половых органах у мужчин и женщин
Оценка
Этиология боли в области половых органов и таза
Боль в области половых органов и таза у мужчин
Подходы к лечению
Мультидисциплинарная модель лечения боли в области половых органов и таза: перспективы и подводные камни
Случай из практики: направленное парное вмешательство при спровоцированной вестибулодинии
Выводы

Глава 9. Пожизненная неспособность к половому акту (вагинизм)
Описание и диагностика проблемы
Распространенность
Этиология
Проблемы оценки и диагностики
Подходы к лечению
Случай из практики
Выводы

Глава 10. Сексуальная аверсия
Диагностическое и клиническое описание
Эпидемиология
Отвращение и сексуальная аверсия
Пути к сексуальной аверсии
Оценка и диагностика
Лечение
Случай из практики
Выводы

Часть II. Терапевтические задачи секс-терапии

Раздел А. Сексуальные пределы и границы

Глава 11. Разрешение себе удовольствия
Культура
Сексуальная дисфункция в культурном контексте
Аккультурация
Проблемы оценки и диагностики
Лечение: от культурной компетентности к культурно-сенситивной секс-терапии
Случай из практики
Секс-терапия как процесс аккультурации

Глава 12. Неконтролируемое сексуальное поведение
Концептуализации сексуальной дисрегуляции
Оценка
Лечение
Случай из практики
Выводы

Глава 13. Восстановление доверия и сексуальной близости после измен
Распространенность
Индивидуальные различия личности
Причины неверности
Вклад эволюции, брака и культуры
Оценка
Лечение
Случай из практики: терапия пар с фокусом на ментализацию
Выводы

Раздел Б. Продолжительность жизни и переходные периоды

Глава 14. Сексуальность при переходе к родительству
Распространенность и описание сексуальных проблем при переходе к родительству
Обусловливающие биопсихосоциальные факторы
Оценка
Лечение
Проблемы сексуальности и фертильности
Случай из практики
Выводы

Глава 15. Сексуальность и старение
Исследования сексуальности и старения
Личный дистресс и страх старости
Действительно ли секс может улучшаться с возрастом?
Последствия лечения
Случай из практики
Выводы

Глава 16. Секс и терапия пар у переживших детскую травму
Определение и распространенность детской травмы
Исследования детских травм и сексуальных последствий
Теоретические модели детской травмы и сексуальных последствий
Оценка
Подходы к лечению пар для переживших детскую травму
Случай из практики
Выводы

Раздел В. Медицинские вопросы

Глава 17. Сексуальность и рак
Запретная тема
Запрос и оценка: использование сообщенных пациентами результатов
Биопсихосоциальная модель сексуальности после рака
Психологическая перспектива: теория самодетерминации в сексуальной терапии
Сексуальная реабилитация после рака: оценка
Подходы к лечению переживших рак женщин
Подходы к лечению переживших рак мужчин
Выводы

Глава 18. Сексуальность у мужчин и женщин с травмой спинного мозга
Изучение сексуального потенциала людей с травмой спинного мозга
Изучение эректильного и эякуляторного потенциала у мужчин после ТСМ
Изучение потенциала оргазма у мужчин после травмы спинного мозга
Изучение потенциала сексуального возбуждения у женщин после травмы спинного мозга
Изучение потенциала оргазма у женщин после травмы спинного мозга
Медикаментозное лечение, сопровождающее вмешательства КПТ первой волны
Вмешательства КПТ второй и третьей волны для максимального улучшения сексуальной адаптации мужчин и женщин с травмой спинного мозга
Случай из практики
Выводы

Глава 19. Устойчивое расстройство генитального возбуждения
Диагностика и оценка
Подходы к лечению
Случай из практики

Глава 20. Выводы. Куда идет сексуальная терапия?
Вопросы целесообразности конструктов
Диагностические дилеммы
Объединение многомерности и разнообразия
Последствия лечения
Доступность и стоимость междисциплинарного лечения
Конец изоляции?
Переосмысление переменных результатов лечения
Недостаток исследований результатов секс-терапии
Выводы